Venenkatheter beim Hund legen

Step by Step

Braunülen/Venenkatheter sind venöse Zugänge, bei denen ein kleiner, flexibler Schlauch in die Vene eingelegt wird. Der Venenzugang dient der intravenösen Gabe von Medikamenten, Infusionen, Transfusionen und der Blutentnahme. Ein Venenzugang kann Leben retten. Die Technik ist mit ein bisschen Übung zu erlernen. Janine Nielsen zeigt Euch, wie Ihr den Zugang legt.

So groß wie möglich, so klein wie nötig

Beim Hund werden die Braunülen in der Vena cephalica am Vorderbein oder in der Vena saphena am äußeren Hinterbein platziert. Die richtige Größe des Venenverweilkatheters ist einfach herauszufinden.

Im Praxisalltag hat es sich bewährt, eine Richtgröße pro Kilogramm Hund zur Orientierung einzuführen (Abb. 1):

gelbe Braunüle für Hunde bis zu 5 kg
blaue Braunüle für Hunde bis zu 10 kg
rosa Braunüle für Hunde bis zu 40 kg
grüne Braunüle für Hunde über 40 kg

vier verschiedene Venenkatheter nebeneinander

Abb. 1 | Das mögliche Spektrum der Venenverweilkatheter für den Hund.

Die optimale Vorbereitung erleichtert den Ablauf

Du brauchst folgende Materialien (Abb. 2):

Braunüle in der passenden Größe
Stauschlauch
Rasierer
Hautdesinfektionsmittel
Einmalhandschuhe
Rückstromsperre
Klebeband
Tupfer
NaCl 0,9 % steril aufgezogen in einer Spritze

Tipp:
Wir verwenden ausschließlich Rückstromsperren. Diese ermöglichen einen Zufluss in die Braunüle, verhindern gleichzeitig das Austreten von Blut aus der Vene.

bereitgelegte Hilfsmittel wie Katheter, Desinfektion und Schermaschine

Abb. 2 | Bereite alles vor, damit Dir beim Legen des Zugangs nichts fehlt.

entfernen des Fells am Bein eines Tieres

Abb. 3 | Die Hilfsperson streckt das zu punktierende Bein über dem Ellenbogengelenk vor. Der Stauschlauch wird über dem Ellenbogengelenk angelegt und festgezogen, mit einem Rasierer wird die Punktionsstelle von Haaren befreit. Für aseptisches Arbeiten müssen die Hände desinfiziert und Einmalhandschuhe getragen werden.

Desinfizieren einer Stelle am Bein eines Tieres

Abb. 4 | Die Einstichstelle wird desinfiziert, die Vene mit Daumen und Zeigefinger fixiert und gleichzeitig die Haut straff gehalten.

einstechen eines Katheters in eine desinfizierte Stelle am Bein

Abb. 5 | Die Plastikkappe der Braunüle wird entfernt, die Fixationsplatten leicht nach unten gebogen, damit die Kanüle besser auf dem Bein aufliegt. Mit Daumen und Zeigefinger die Braunüle greifen, in einem Winkel von 30–40° die Haut durchstechen und die Vene punktieren.

Blut fließt in einen Katheter der in ein Bein eines Tieres eingeführt wird

Abb. 6a | Sobald sich die Kanülenkappe mit Blut füllt, kann die Punktionskanüle herausgezogen und gleichzeitig der Plastikkatheter vorgeschoben werden.

Abb. 6b | Eine Rückstromsperre verhindert das Auslaufen von Blut aus dem Venenverweilkatheter. Hierzu kann auch ein Mandrin verwendet werden.

Fixieren eines Katheters am Bein eines Tieres

Abb. 7a, b | Der Venenverweilkatheter muss in mehreren Schritten fixiert werden, um eine sichere Lage zu gewährleisten und ein Verrutschen zu verhindern.

Fixieren eines Katheters am Bein eines Tieres mit Wundverband

Abb. 7b

Prüfen des korrekten Sitzes des Katheters am Bein eines Tieres

Abb. 8 | Der korrekte Sitz der Braunüle muss vor der Gabe von Medikamenten oder der Infusionstherapie mit NaCl 0,9 % überprüft werden.

Verweilkatheter entfernen

Grundsätzlich sollte ein Venenverweilkatheter nicht länger als notwendig in der Vene verbleiben. Bei stationären Patienten ist eine tägliche Überprüfung der Braunüle und ein Wechseln des Schutzverbands notwendig.

Beim Entfernen des Katheters werden zunächst Einweghandschuhe angezogen, das Leukopor wird seitlich mit einer Verbandschere eingeschnitten, der Plastikkatheter zügig, aber vorsichtig aus der Vene gezogen und dann im Anschluss mit einem sterilen Tupfer an der Einstichstelle Druck ausgeübt. Das Anlegen eines kleinen Schutzverbandes für die nächsten 10 Minuten verhindert ein Nachbluten und die Bildung eines Hämatoms.

Kurz und knapp

Mit ein bisschen Übung gelingt es schnell und gezielt, eine Braunüle beim Hund zu legen. Eine gute Vorbereitung erleichtert die Abläufe.

Autorin

Janine Nielsen

Tiermedizinische Fachangestellte